寝付けない、夜中に目が覚める、熟睡感がない
「布団に入っても1時間以上眠れない」
「夜中に何度も目が覚めてしまう」
「眠っているはずなのに、朝から疲れている」
このような睡眠の悩みはありませんか。
睡眠はこころと身体を回復させる大切な時間です。眠れない状態が続くと、日中の集中力低下やイライラ、気分の落ち込みにつながります。逆に、こころの不調があると睡眠が乱れることもあります。
新潟市東区太平の「おのしんクリニック」では、単に眠剤を処方するのではなく、「なぜ眠れないのか」「背景にどんな要因があるのか」を丁寧に見極めることを大切にしています。
睡眠の問題は、多くの場合、改善の可能性があります。どうか一人で悩まずご相談ください。
寝付けない、夜中に目が覚める原因
睡眠の問題には、いくつかのタイプがあります。
入眠困難
布団に入ってもなかなか眠れない状態です。
考えごとが止まらない、不安が強い、生活リズムが乱れているなどが背景にあることがあります。
中途覚醒
夜中に何度も目が覚めてしまう状態です。
ストレスやうつ状態、加齢、アルコールの影響などが関係することがあります。
早朝覚醒
予定よりかなり早く目が覚め、その後眠れない状態です。
うつ状態でみられることが多い症状のひとつです。
熟睡感の欠如
眠っている時間はあるのに、眠った感じがしない状態です。
浅い睡眠が続いている可能性があります。
睡眠の乱れは、こころの不調の「結果」であることもあれば、「原因」になることもあります。悪循環を断ち切ることが大切です。
睡眠の問題によって引き起こされる病気
不眠が続くと、次のような状態につながることがあります。
- うつ病
- 不安障害
- 適応障害
- 高血圧や生活習慣病の悪化
うつ病では、2週間以上続く不眠や早朝覚醒がみられることがあります。ただし、不眠があるから必ずうつ病というわけではありません。
「予後」という言葉がありますが、これは今後の経過の見通しを意味します。不眠は早期に対応することで予後が安定しやすいと考えられています。ただし、経過には個人差があります。
寝付けない、夜中に目が覚めるときの処置や治療法
1．丁寧な問診
初診では、睡眠のパターンを詳しく伺います。
- 何時に布団に入るか
- 寝る前の過ごし方
- 夜中に何回目が覚めるか
- 日中の眠気の程度
睡眠日誌をつけていただくこともあります。
2．生活リズムの調整
睡眠衛生指導と呼ばれる方法があります。
これは、眠りやすい環境を整える取り組みです。
- 毎日同じ時間に起きる
- 寝る直前のスマートフォンを控える
- 夕方以降のカフェインを避ける
- 日中に適度な光を浴びる
小さな習慣の積み重ねが、睡眠の質を改善することがあります。
3．薬物療法
当院では、日本臨床精神神経薬理学会認定の精神神経薬理学専門医が、必要に応じて薬物療法を行います。
- 依存のリスク（量・期間・種類）を慎重に評価
- 最小限の量から開始
- 漫然と長期処方しない
- 改善に応じて減量や中止を検討
「一度飲むとやめられないのでは」と不安に感じる方もいらっしゃいます。当院では常に「出口」を見据えた処方を心がけています。
4．背景疾患の評価
不眠の背景にうつ状態や不安障害がある場合は、そちらの治療を行います。
診察の結果、うつ病を否定（うつ病ではないと医学的に判断すること）する場合もあります。その場合でも、睡眠の問題に応じた対応を行います。
外来での対応が難しい場合や、より専門的な検査が必要な場合には、適切な医療機関をご紹介します。
寝付けないことについてのよくある質問
Q1. 何時間眠れたら正常ですか
A1. 必要な睡眠時間には個人差があります。大切なのは時間よりも日中の活動に支障がないかどうかです。
Q2. 市販の睡眠薬を使ってもよいですか
A2. 一時的な使用で改善する場合もありますが、長期使用はおすすめできません。症状が続く場合はご相談ください。
Q3. 昼寝はしてもよいですか
A3. 長時間の昼寝は夜の睡眠を妨げることがあります。必要な場合は短時間にとどめることをおすすめします。
Q4. 不眠だけで精神科を受診してよいですか
A4. もちろん可能です。睡眠の問題は精神科・心療内科でよく扱う症状のひとつです。
院長より
眠れない夜が続くと、「このままずっと眠れないのでは」と不安が強くなります。眠ろうと意識するほど、かえって目が冴えてしまうこともあります。
私はこれまで、新潟大学医歯学総合病院や新潟県立精神医療センターなどで、さまざまな不眠症や気分障害の診療に携わってきました。専門医として、薬に頼りすぎない治療を大切にしています。
おのしんクリニックは、新潟市東区太平の落ち着いた住宅街にあります。専用駐車場を12台完備し、バイパスからのアクセスもスムーズです。新潟交通バス「太平2丁目」「空港入口」からも徒歩圏内です。
「ここに来れば少し気持ちが楽になる」
そんな場所でありたいと願っています。
寝付けない、夜中に目が覚める、熟睡感がないという症状は、適切な対応で改善が期待できることが多いです。どうか一人で抱え込まず、新潟市東区の精神科・心療内科「おのしんクリニック」にご相談ください。