社交不安障害（社交不安症）

新潟市東区太平にある「おのしんクリニック」では、社交不安障害（社交不安症）の診療を行っています。

「人前で話すと頭が真っ白になる」
「会議で発言するときに強い動悸がする」
「視線を向けられると極度に緊張する」
「失敗して笑われるのではないかと考えてしまう」

こうした不安が強く、日常生活や仕事に支障が出ている場合、社交不安障害の可能性があります。

「性格だから仕方ない」と思って長年我慢している方も少なくありません。しかし、社交不安障害は治療の対象となる状態です。適切なサポートで症状が軽くなる可能性があります。

私たちは、まずその緊張や怖さを否定せず、丁寧に受け止めることから始めます。

社交不安障害は、人前や他人から評価される場面で強い不安が生じるのが特徴です。

・会議や発表
・初対面の人との会話
・上司や目上の人とのやりとり
・電話応対
・食事を人前ですること
・視線を向けられる状況

・動悸
・手の震え
・声の震え
・発汗
・顔の赤み
・頭が真っ白になる

「緊張する自分が恥ずかしい」と感じ、そのこと自体がさらに不安を強める悪循環が起こります。

原因は一つではありません。

・体質的な不安の出やすさ
・過去の失敗体験
・強い自己評価の厳しさ
・慢性的なストレス

脳の不安に関わる神経伝達物質の働きも関係していると考えられています。

単なる内向的な性格とは異なり、「不安が強すぎて生活に支障が出ている」状態がポイントです。

多くの対人場面で強い不安が出るタイプです。

特定の場面（例・・発表のみ）で強い不安が出るタイプです。

症状の広がりや程度によって、治療方針を検討します。

SSRI（抗うつ薬）を中心に使用することがあります。症状が強い場合は、短期間の抗不安薬を併用することもあります。

当院では、日本臨床精神神経薬理学会認定の精神神経薬理学専門医が診療を担当します。依存のリスク因子（量・期間・種類）を慎重に検討し、必要最小限の処方を心がけています。

症状が安定すれば、減量や中止を検討します。

・不安の仕組みの理解
・考え方の整理
・段階的な慣れ

「完璧でなければいけない」という思い込みを少しずつ緩めていくことも大切です。

睡眠不足や過労は不安を強めるリスク因子になります。生活リズムの安定も重要です。

A1. 日常生活や仕事に明らかな支障が出ているかどうかが大きな違いです。

A2. 適切な治療で症状が軽くなり、生活の幅が広がる方も多くいらっしゃいます。

A3. 症状の程度によります。軽症であれば心理的アプローチのみで改善することもあります。

社交不安障害の患者さんは、とても真面目で責任感の強い方が多いと感じています。その分、「失敗してはいけない」と自分を追い込んでしまいます。

私はこれまで大学病院や精神医療センターで、不安障害の診療に多く携わってきました。薬物療法の専門的視点を持ちながらも、必要以上に薬に頼らない治療を大切にしています。

おのしんクリニックは、新潟市東区太平の落ち着いた住宅街にあり、専用駐車場12台を完備しています。バイパスからのアクセスも良く、新潟交通バス「太平2丁目」「空港入口」からも徒歩圏内です。

「人前が怖い」という悩みは、とても孤独になりやすいものです。どうか一人で抱え込まず、ご相談ください。ここが安心して話せる場所になれば幸いです。