ASD・ADHD
ASD（自閉スペクトラム症）について
新潟市東区太平にある「おのしんクリニック」では、ASD（自閉スペクトラム症）の診療を行っています。
「人との距離感がわからないと言われる」
「冗談が通じないと言われることがある」
「予定変更がとても苦手」
「特定のことに強くこだわってしまう」
「周囲に合わせようと無理をして疲れ切ってしまう」
こうした困りごとが子どもの頃から続いている場合、ASDの可能性があります。
ASDは、性格の問題や努力不足ではありません。生まれつきの発達特性のひとつであり、「脳の情報処理の仕方の違い」と考えられています。適切に理解し、環境を整えることで、生活はぐっと楽になることがあります。
私たちは、まず困りごとの具体的な場面を丁寧に伺うことから始めます。
ASDの症状について
ASDの特徴は大きく2つの領域に分けられます。
対人コミュニケーションの特性
・会話のニュアンスがわかりづらい
・暗黙の了解が理解しにくい
・相手の気持ちを推測するのが難しい
・一方的に話しすぎてしまう、または話せなくなる
・集団の中で強い疲労を感じる
「空気が読めない」と言われて傷ついてきた方も少なくありません。
限定的・反復的な行動や興味
・強いこだわり
・決まった手順でないと不安になる
・予定変更に強いストレスを感じる
・特定の分野に強い興味を持つ
こだわりは困りごとになる一方で、大きな強みになることもあります。
ASDの原因について
ASDは、脳の発達特性に関連すると考えられています。
・遺伝的要因
・神経発達の特性
育て方や愛情不足が原因ではありません。
環境とのミスマッチが強いストレスとなり、二次的にうつ病や不安障害を発症することもあります。これらは重要なリスク因子です。
ASDの診断について
診断では以下を重視します。
・幼少期からの特性
・現在の困りごと
・社会生活への影響
・他の精神疾患の有無
一度の面談だけで決めるのではなく、経過や背景を丁寧に確認します。
「ASDを否定する」というよりも、「他の疾患が隠れていないかを確認する」ことも重要です。
ASDの対応・支援について
ASDそのものを「治す」というよりも、特性を理解し、困りごとを減らすことが目標になります。
環境調整
・具体的な指示をもらう
・視覚的に予定を管理する
・静かな環境を確保する
・予定変更を事前に共有する
環境を整えるだけで、負担が大きく減ることがあります。
二次的な精神症状の治療
うつ症状や不安、不眠がある場合には治療を行います。
当院では、日本臨床精神神経薬理学会認定の精神神経薬理学専門医が診療を担当します。必要な場合のみ薬物療法を行い、量・期間などのリスク因子を慎重に検討します。
ASDについてのよくある質問
Q1. 大人になってから診断されますか
A1. 子どもの頃は気づかれず、大人になってから困りごとが増えて受診される方は少なくありません。
Q2. 治りますか
A2. 特性そのものがなくなるわけではありませんが、理解と環境調整により生活が安定する方は多くいらっしゃいます。
Q3. 診断を受ける意味はありますか
A3. 自分の特性を理解し、無理を減らすきっかけになることがあります。
院長より
ASDの方は、周囲に合わせようと必死に努力し、強い疲労を抱えていることが少なくありません。「普通にならなければ」と自分を追い込んできた方も多いのです。
私はこれまで大学病院や精神医療センターで、発達特性をもつ多くの患者さんを診療してきました。特性を否定するのではなく、どう活かし、どう負担を減らすかを一緒に考える診療に強みを持っています。
おのしんクリニックは、新潟市東区太平の落ち着いた住宅街にあり、専用駐車場12台を完備しています。バイパスからのアクセスも良く、新潟交通バス「太平2丁目」「空港入口」からも徒歩圏内です。
「自分はどこか違うのでは」と感じている方は、どうか一人で抱え込まずご相談ください。ここが、自分らしさを理解するための場所になれば幸いです。
ADHD（注意欠如多動症）について
新潟市東区太平にある「おのしんクリニック」では、ADHD（注意欠如多動症）の診療を行っています。
「忘れ物や遅刻が多い」
「集中しようとしても気が散ってしまう」
「やるべきことがわかっているのに後回しにしてしまう」
「思いついたことをすぐ口にしてしまう」
こうした困りごとが子どもの頃から続いている場合、ADHDの可能性があります。
ADHDは「努力不足」や「性格の問題」ではありません。脳の特性による発達特性のひとつと考えられています。適切に理解し、環境を整え、必要に応じて治療を行うことで、生活は大きく変わる可能性があります。
私たちは、まず困っている具体的な場面を丁寧に伺うことを大切にしています。
ADHDの症状について
ADHDの症状は大きく3つの特徴に分けられます。
不注意
・ケアレスミスが多い
・話を最後まで聞けない
・物をなくしやすい
・期限管理が苦手
・片付けができない
・複数の作業を同時に進められない
多動性
・じっと座っているのが苦手
・落ち着きがない
・貧乏ゆすりやそわそわ感
大人になると目立たなくなることもありますが、内面的な落ち着かなさが続くことがあります。
衝動性
・思いついたことをすぐ口にする
・順番を待てない
・衝動買いをしてしまう
・感情が爆発しやすい
これらの症状が仕事や家庭生活に支障をきたしている場合、診療の対象となります。
ADHDの原因について
ADHDは、脳内の神経伝達物質（ドパミンやノルアドレナリンなど）の働きに関連していると考えられています。
主な要因には、
・体質的な特性
・遺伝的要素
・脳の発達特性
などが挙げられます。
育て方が原因というわけではありません。ただし、環境との相性によって困りやすさが変わることがあります。
ADHDのタイプについて
不注意優勢型
忘れ物や注意散漫が中心です。
多動・衝動優勢型
落ち着きのなさや衝動性が目立ちます。
混合型
両方の特徴を併せ持ちます。
診断は一度の面談だけで決めるのではなく、これまでの生活歴や困りごとの経過を丁寧に確認します。
ADHDの治療法について
環境調整
ADHDの治療では、まず生活や仕事の工夫が重要です。
・タスクを細かく分ける
・視覚的に管理する
・スマートフォンのリマインダーを活用する
・予定を詰め込みすぎない
小さな工夫でも効果が出ることがあります。
薬物療法
症状が強く生活に大きな支障がある場合、薬物療法を検討します。
当院では、日本臨床精神神経薬理学会認定の精神神経薬理学専門医が診療を担当します。効果と副作用のバランスを丁寧にみながら、必要最小限で調整します。
依存のリスク因子（量・期間など）を慎重に考慮し、定期的に評価を行います。
併存疾患への対応
ADHDの方は、
・うつ病
・不安障害
・双極性障害
・依存症
などを併存することがあります。背景に他の疾患がないかを確認することも重要です。
ADHDについてのよくある質問
Q1. 大人になってからでも診断されますか
A1. 子どもの頃の特性が見過ごされ、大人になってから気づくケースは少なくありません。
Q2. 性格との違いは何ですか
A2. 生活や仕事に明らかな支障が出ているかどうかが大きなポイントです。
Q3. 薬は必ず必要ですか
A3. 症状の程度によります。環境調整のみで改善する場合もあります。
院長より
ADHDの患者さんは、「自分はだめな人間だ」と長年思い込んでいることが少なくありません。しかし実際には、特性と環境が合っていなかっただけということも多いのです。
私はこれまで大学病院や精神医療センターで、発達特性をもつ多くの方を診療してきました。薬物療法の専門的視点を持ちながらも、生活背景や価値観を大切にした治療に強みを持っています。
おのしんクリニックは、新潟市東区太平の落ち着いた住宅街にあり、専用駐車場12台を完備しています。バイパスからのアクセスも良く、新潟交通バス「太平2丁目」「空港入口」からも徒歩圏内です。
「もしかして」と感じた段階で、どうか一度ご相談ください。ここが、自分の特性を前向きに理解するきっかけになれば幸いです。